大概到🗌🚌了十点钟的时候,总算是来😏了一台手术。🚗
还是下级医院送上来的。
江语蓉带着阮彬去接手。
病人女,100岁,因‘上腹痛3天,呕血半天,去下面一个市的医院治疗。当地医院建议保守治疗,手术风险太大不敢做。🏱其实就是开点药让回家等死,众多子女不忍看着老母亲等死,然后直接要求转院!
阮彬看了看病人的病历介绍:有消化道穿孔、☄消🚗化道出血病史。
在下级医院的检查报告中,查体:T36.8℃,P90次/分,R18🔉⚙👸次/分,血压132/78Hg,🆁🌥🁋疼痛评分2分。
专科检查:神志清,无苍白、黄染。双肺呼吸音清,无罗音。HR90次/分,律齐,无杂音。腹平坦,腹肌紧张,剑突下压痛🛼⚉,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy阴性。
CT检查消化道穿孔,是十二指肠😏溃疡并穿孔☄。🚗
诊断:急性弥漫性腹膜🞿🙾🏿炎2.十二指肠溃疡并☄穿孔出血3.急性冠脉综合征待排除。
阮彬看完了之后,怪不得下级医院建议让病人回家采取‘保⛜🛐守治疗’了。
得了十二指🁮肠溃疡病穿孔出血,虽然只需要进行一个二级的手术😒——胃或十二指肠溃疡穿孔修补术就🝆🈻🃣可以治好。
但是问题是病人已经100岁高龄了!
100岁是什么概念?
身体器官衰竭不知道到了什么程度,人体机能也是下滑到了什么地步。🝊
这种🟤🟅🚬病人上了手术台,非常大的机率是下不来了!
一般的医院定的底线做这种手术🖾😋⛝底线是75岁以内,基本上大于75岁的阑尾炎、胆囊结石胆囊炎,都是以保守治疗为主。
当然也有很多大医院是把底线放在😏了80岁,甚🚗至顶级医院甚至放在了85岁!
可是眼前的这个可是100岁啊!
这绝对是手术禁区了。