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阮彬跟随小丽去到手术室，就看到此时手😨术台上是一个四十多岁的妇女，此刻张浩宇🜲🆁有些六神无主，无从下手的感觉。🏜
“怎么回事？”阮彬穿戴好后走过去问道。
“主任没来？🕹”张浩宇看到来的人🟕🝁是阮彬的时候一愣。🚞
“主任没空，让阮医生过来🅱帮忙。”小丽解释🞍💺一句♻。
“哦……”张浩宇此刻也是稍微的冷静下来，忽然想起阮彬在胆🔻🅰囊切除术这一块绝对是鹤立鸡群的，也许对方有办法解决！
“🁷术前检查和现☇☷在🚳🗝开手术后的情况不一样！”
“之前腹部超声检查表🎬现为胆囊扩张，无胆结石，可见一处9的节段性胆囊壁增厚。当时我觉得是节段性腺肌瘤病可🟡能。然而，斜位扫描时可见胆囊内无扩张的分隔区，胆囊壁👷🍝🉄不增厚。腹部增强bsp;扫描显示弥漫性胆囊扩张和胆囊壁增厚。”
“但是我现在进行腔腹镜探查之后却出现了这个样子，这🌺是什么鬼？”张浩宇皱眉道。也就是说，他之前的猜测也许是误诊了！
阮彬凑过去一看，就看🎬到在腹腔镜下，可见坏疽和扩张的胆🖼囊附在肝上，绕胆囊管逆时针旋转，胆囊出现表现为充血、出血。
纤维蛋♔☛白沉积在肌层，🎬倒是🅱胆囊颈部及周围组织正常！
“应该是急性胆囊扭转！所以出现误诊是很正常的！”阮彬开口道。从临床分析，胆囊扭转首先是运血🀞♤障碍，胆囊静脉先受阻，胆囊管扭闭！接着病情由轻变重，造成胆囊肿大，胆囊壁增厚。并且会造成胆囊淤血，坏疽，出血。还会引起黄痰，腹膜炎。由于胆囊逆转病发突然，所以基本有82%~100%的可能会误诊！
“原来是胆囊逆转了，怪不得，我从来没有见过这种病例！”张浩宇一副恍🗨然大悟的样子。
“呵呵，别说是你，估计刘主任也没有遇到过！这胆囊逆转的情况很少会出现。胆囊扭转是一种罕见的情况，自被发现「漂浮的胆囊」以来，它在文献中只有约500次报道。胆囊扭转通常🄉🄉发生在老年妇女，一般推荐紧急手术。然而，只有25%的病例是术前诊断的。胆囊扭转的机制仍不清楚，但解剖学上的异常，如冗长的肠系膜和内脏下垂，更容易导致扭转。”阮彬道。
这个急性胆囊扭转的病例，他拥有着世🔍⚻界级胆囊切除术的经验和数万台的手术量，在他这么多手术量当中。像这种情况在他脑海里的经验当中遇到的手术台数一只手也数💁的过来！
所以⛜🛍🛅，就算是刘主任来了他也不一定遇🔍⚻到过！
“那……那怎🕹么搞？”张浩宇下意识里面刘主任估计都没有遇到过，那么阮彬肯定也没有遇到过，他们两现在算是撞大彩📙🛕🜏遇上了。
可是这手术该怎么做啊？
“这个病虽然罕见，不过手术难😰🅂度却不是很高，切除胆囊就完事儿了！”阮彬笑道⛑。这个病如果手术治疗未🐾延迟，胆囊扭转病例早期行胆囊切除术的死亡率为3%。而在穿孔和胆汁性腹膜炎的病例中，死亡率增加，可高于5%。